?今天的关键词,慢阻肺,先问大家伙儿一个问题,您走路的时候,走一段会不会觉得气儿不够用,总得停下来歇几起儿,注意听好哈,不是单纯的累了,腿疼了,脚疼了,而是气儿不够用!
医院呼吸与危重症二病房主任陈平,陈医生同时担任辽宁省生命科学学会睡眠医学专业委员会委员,今天,陈医生就将作为本期社区大课堂的主讲嘉宾,来给大家伙儿好好讲讲慢阻肺的那些事儿。
陈平主任
医院
呼吸与危重症二病房
慢阻肺,慢性阻塞性肺疾病,通俗的说就是人们常说的“老慢支或老慢气”和(或)“肺气肿”进一步发展,给大家举个例子,人体的肺部就像是一个里面布满管道的气球。吸气时,管道充满气体,气球则膨胀;呼气时,管道内气体排出,气球则放松。而慢阻肺病人的肺部,会因为管道支撑性不好,气球的弹性减退,而影响正常的呼气吸气。严重时,要借助呼吸机帮助呼吸。
慢阻肺的临床症状
长期、反复、逐渐加重的咳嗽、咳痰(也可无咳痰),气短、呼吸困难,喘息和胸闷,其中,逐年进行性加重的气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。
■慢性咳嗽
慢阻肺最早出现的临床症状,随病程发展可终身不愈,常以晨间咳嗽更为明显,夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞,通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。
■咳痰
一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
■气短或呼吸困难
早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短,但由于个体差异常,部分人可耐受,部分患者特别是重度患者或急性加重时不仅出现喘息和胸闷,还可以出现疲乏、消瘦、焦虑、体重下降、食欲减退等其他非典型症状。
简单的说,无论有无咳嗽、咳痰及呼吸困难症状,对于高危人群均需定期检查肺功能。
吸烟人群、40岁以上人群、有慢阻肺家族史、反复咳嗽咳痰,或经常油烟暴露、长期暴露在粉尘环境中工作的人,需要定期做肺功能检测。
如果在爬楼梯、做家务时比同龄人更容易出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降的情况,医院进行肺功能检查。
慢阻肺早期诊断的“金标准”——肺功能肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一。主要用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小,可用于鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的临床价值。肺功能是慢性阻塞性肺疾病病(简称“慢阻肺”,英文缩写COPD)的诊断“金标准”,对慢阻肺的诊断,严重度评价,疾病进展,预后及治疗反应等都有重要价值。胸部CT可以发现肺内病灶,帮助医师鉴别肿瘤,结核,支扩等同样可能引起慢性咳嗽,咳痰的病症。据说,在所有肺部疾病中,慢阻肺算得上是最“不动声色的杀手”。有近一半的慢阻肺患者没意识到自己患病,导致病情一再贻误,耽误了治疗,而说慢阻肺有一个发展的三部曲,咱听听,慢性支气管炎、肺气肿、肺心病,这是怎么发展的呢?人体肺脏如有30%发生病变,仍可以维持正常生活,患者本人毫无症状,但如病变达到40%这个临界点时,肺功能会急剧衰退,从而出现咳嗽、喘息、憋气等症状。如果未得到及时治疗,甚至可能会发展为肺心病,最终死于呼吸衰竭。推荐大家多练练太极、瑜伽、八段锦等运动,慢阻肺病人最好注意调节呼吸,步行、上楼、骑车可以“一吸两呼”。慢阻肺患者适当少摄入苹果、花椰菜、碳酸饮料等容易产气的食物和饮料,多喝白开水。吹葫芦丝是公认的能改善慢阻肺的好方法。由于吹奏葫芦丝时需要用气流使葫芦丝发声,所以葫芦丝会帮助改善肺部气流,起到缓解、改善慢阻肺的作用。吹笛子等其他吹奏也同样能起到锻炼的效果。图片以及部分内容源自网络预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇