红古医保
年11月28日
为进一步防范和打击医保欺诈违法行为，切实维护参保人员根本利益和确保医保基金的安全运行，红古区医保局在开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动即将完成时期，决定开展打击欺诈骗取医保基金再监督再检查专项行动暨打击欺诈骗取医保基金专项行动自查工作回头看。
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11月28日分别召集村卫生所及社区卫生服务站、具有住院资格的一级及以上定点医疗机构、定点零售药店进行集中学习并约谈。
观看央视《新闻1+1》的专题新闻
《医保，真有那么好骗吗？》
会议由医保局局长主持，首先组织参会人员观看了央视《新闻1+1》的专题新闻《医保，真有那么好骗吗？》。各个医疗机构负责人充分认识到了打击欺诈骗保行为的重要性，认真反省、医院运行中存在的突出问题。根据日常管理、运行以及参保患者投诉反映的问题，医院内部监管、医保业务方面还存在哪些薄弱环节和突出问题，以沈阳案件为案例，引以为戒，坚决杜绝沈阳骗保案等类似问题在我区发生。
传达国家医疗保障局关于打击欺骗医疗保障基金专项行动及市医保中心督查定点药店扣回违规医保基金文件
其次由督查科张主任传达国家医疗保障局关于打击欺骗医疗保障基金专项行动及市医保中心督查定点药店扣回违规医保基金文件；随后，向与会人员传达了《红古区医保局关于打击欺诈骗取医保基金再监督再检查专项行动工作方案》，方案分三阶段对定点医药机构进行再监督再检查，第一阶段重点检查村级卫生室及各社区卫生服务站以及定点零售药店；第二阶段重点检查具有住院资格的一级乡镇卫生院及社区卫生服务中心；第三阶段为二级及以上定点医疗机构。方案中要求各定点医药机构及时在醒目位置公布区医保局及各自监督电话；方案中提到将邀请红古区“两代表一委员”以及普通居民参与到“再监督再检查”行动中，通过明察暗访的形式彻查红古区“两定”机构。
进行约谈
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最后，对定点医疗机构及定点零售药店的负责人进行集体约谈。
医保局负责人强调：一是要求定点零售药店规范医保服务管理行为，严格按照医保*策刷卡经营。主要围绕销售、假冒伪劣及过期药品现象；处方药未按处方进行销售，存在虚假处方现象；存在串换药品，违规刷卡购买非药品行为、医保套取现金行为等相关问题。二是要求定点零售药店开展医保基金服务管理自查自纠，结合此次打击欺骗医疗保障基金专项行动，认真查找医保基金运行和服务管理中存在的问题，对自查存在的问题即时整改。
医保基金作为参保人的"救命钱",是解决参保群众“看病贵、看病难”的问题，是社会高度